Краткий справочник свойств основных классов антигипертензивных средств

Бета-блокаторы

           

          • снижают смертность от ИБС у некурящих;

          • уменьшают частоту ее возникновения и скорость прогрессирования;

          • уменьшают смертность от инфаркта миокарда;

          • их эффективность выше у представителей европеоидной расы и у молодых;

          • лечение пропранололом – наиболее дешево;

          • снижают уровень ЛВП-холестерина;

          • могут нормализовать нарушенную толерантность к глюкозе;

          • вызывают половую дисфункцию у мужчин;

          • предполагается негативное действие на когнитивную функцию.

           

Тиазидовые диуретики

           

          • предотвращают инсульты у курильщиков и некурящих;

          • недороги;

          • более эффективны у представителей негроидной расы и у пожилых;

          • могут повышать общий холестерин и холестерин ЛНП, но клиническое значение этого факта пока неясно;

          • вызывают гипокалиемию при использовании больших доз;

          • вызывают утомляемость и импотенцию;

          • возможно, предотвращают патологические переломы в старческом возрасте;

          • может быть, повышают смертность у больных с диабетом и нарушениями на ЭКГ.

           

Блокаторы кальциевых каналов

           

          • более эффективны у представителей негроидной расы и у пожилых;

          • эффективны при ИБС, но при постинфарктом кардиосклерозе практически бесполезны;

          • не влияют на уровень липидов плазмы и толерантность к глюкозе; практически не ухудшают качество жизни;

          • возможно, предотвращают прогрессирование атеросклероза;

          • дороги.

           

Ингибиторы АПФ

           

          • более эффективны у белых, у молодых;

          • не влияют на уровень липидов плазмы и толерантность к глюкозе;

          • могут повышать уровень калия крови и вызывать почечную недостаточность;

          • возможно, повышают качество жизни;

          • предотвращают прогрессирование диабетической нефропатии.

           

---